Астения при беременности

Сонливость, раздражительность – эти симптомы нередко появляются у будущих мам. Чаще всего это нормальное состояние. В некоторых случаях подобные признаки могут указывать на нарушения в работе организма. Астения при беременности требует своевременной коррекции, лечения. Проблема негативно влияет на здоровье женщины, развитие ребенка.

Что такое астения

Астенический синдром – патологическое состояние. Проявляется в виде постоянного чувства физической и психической слабости, резких перепадов настроения, проблем со сном.

В отличие от физиологической усталости, астеническая реакция развивается медленно, сохраняется несколько месяцев или лет. Даже после полноценного отдыха симптомы быстро возвращаются.

Классификация

Астеническая реакция бывает органической и функциональной. Органическую форму диагностируют в 45% случаев. Проблема возникает на фоне хронических соматических болезней, или при прогрессировании органических патологий.

Функциональный или реактивный вид нервно-психологической слабости – реакция организма на стрессовые ситуации, переутомление, перенесенную вирусную инфекцию.

Классификация по этиологическому фактору:

• соматогенная астения – возникает при хронических заболеваниях;
• цереброгенная – связана с атеросклерозом, черепно-мозговыми травмами, инфекционными поражениями головного мозга;
• церебро-соматогенная;
• посттравматическая – астеническое психическое состояние, вызванное истощением нервной системы, сильным стрессом;
• послеродовая – возникает после родов на фоне гормональной перестройки, восстановления организма, анемии;
• астения переутомления;
• постинфекционный астенический синдром появляется после ОРВИ, гриппа, ангины, острого бронхита, пищевого отравления.

Астения при беременности может протекать в острой или хронической форме.

Причины астении при беременности

Нервно-психологическая слабость – следствие заболеваний внутренних органов, интоксикации, умственного, физического и эмоционального переутомления. Синдром может быть признаком начала болезни, проявляется в разгар патологий или во время восстановления.

Причины астенической реакции у будущих мам:

• многоплодная беременность;
• ослабление иммунитета;
• низкий уровень гемоглобина;
• аритмия, гипертония, хроническая сердечная недостаточность;
• патологии ЖКТ – гастрит в острой и хронической форме, язвенная болезнь, энтероколит;
• вирусный гепатит, туберкулез, пневмония;
• инфекции головного мозга, сосудистые заболевания, инсульт;
• период восстановления после травм, операций.
• стрессы, недосыпание, неврозы, переутомление;
• неправильное, несбалансированное питание.

При длительном повышении температуры также часто развивается астения.

Как развивается астения при беременности

Первые признаки болезни проявляются уже на 3-4 недели гестации. Это связано с гормональной перестройкой организма, часто у будущих мам обостряются хронические заболевания.

1 триместр

В I триместре хроническая усталость возникает на фоне вегетативных расстройств. Тошнота, головная боль, проблемы со сном, пищеварением. Все неприятные симптомы чаще всего исчезают после полноценного отдыха.

О тяжелой форме болезни свидетельствует резкое ухудшение общего состояния, снижение веса, сильная слабость, усталость.

Подобное состояние требует госпитализации, постоянного врачебного контроля.

2 триместр

Во II триместре плод начинает активно расти, организм тратит много сил на развитие новой жизни. Что приводит к повышенной утомляемости, приступам слабости.

На этом сроке нервно-психическая слабость проявляется в виде функциональных расстройств в работе ЖКТ, кожного зуда, мышечной и суставной боли, бессонницы. При соблюдении режима дня, регулярных физических нагрузках неприятные симптомы исчезают.

Сильная и постоянная головная боль, повышение артериального давления, слабость, анемия – проявления тяжелых форм болезни. Признаки могут свидетельствовать о многоводии, патологиях почек или печени.

3 триместр

В III триместре проявления выражены ярко. Повышается артериальное давление, беспокоит боль в животе, пояснице, заметно снижается работоспособность. Симптомы появляются на фоне перенесенной вирусной инфекции, при наличии резус-конфликта или пороков развития у плода.

Симптомы

Особенности клинических проявлений зависят от вида астенического состояния.

При гиперстенической форме наблюдается повышенная сенсорная возбудимость, будущая мама не переносит громких звуков, шума, яркого света. При гипостенической – восприимчивость к внешним раздражителям снижается.

Основные проявления.

1. Постоянная усталость, не проходит даже после продолжительного отдыха. Возникают проблемы с концентрацией внимания, памятью, внимательностью. Сложно сосредоточиться, формулировать и излагать мысли.
2. Психоэмоциональные нарушения – вспыльчивость, раздражительность, резкие перепады настроения, тревожность, подавленность. Астенический синдром и депрессия, неврастения и ипохондрический невроз тесно взаимосвязаны. Одна проблема часто приводит к возникновению другой патологии.
3. Вегетативные расстройства. Учащение сердечного ритма, перепады артериального давления, зябкость или чувство жара. Наблюдается повышенная потливость, снижение аппетита, боль в животе, запоры, головная боль.
4. Субфебрильная температура, головная боль.
5. Нарушения сна. При гиперстеническом виде болезни сложно заснуть, сны тревожные. Женщина часто просыпается ночью, утром рано пробуждается с ощущением разбитости, усталости. Гипостеническая форме сопровождается дневной сонливостью, проблемами с засыпанием по ночам.

Симптомы нервно-психической слабости утром выражены слабо, нарастают в течения дня, максимально проявляются вечером.

Диагностика

Диагностика начинается с выявления основного нарушения, которое спровоцировало развитие патологии. Лечением занимается невролог.

После осмотра и диагностики может потребоваться консультация кардиолога, гастроэнтеролога, эндокринолога, инфекциониста, нефролога, психотерапевта.

Методы диагностики.

1. Опрос и детализация жалоб.
2. Оценка эмоционального состояния, реакций на различные внешние раздражители.
3. Анализы крови – общий, биохимический, на гормоны, глюкозу. Результаты позволяют выявить признаки анемии и диабета, оценить степень тяжести инфекционного, воспалительного процесса.
4. ПЦР-диагностика.
5. Анализ мочи, копрограмма.
6. УЗИ внутренних органов, гастроскопия, ЭКГ.
7. КТ, МРТ.

Во время диагностики астенические реакции дифференцируют от гиперсомнии, депрессивного или ипохондрического невроза.

Лечение астении при беременности

Основной метод терапии – подбор оптимального режима дня, регулярные умеренные физические нагрузки, правильное и сбалансированное питание. Необходимо делать перерывы для отдыха, спать не менее 7-8 часов.

Полезные продукты:

• бананы, шоколад, орехи – при отсутствии противопоказаний;
• мясо индейки, печень;
• сыр;
• хлеб из муки грубого помола;
• яйца;
• ягоды, фрукты и овощи, зелень, натуральные соки.

Из лекарственных средств назначают адаптогены, витамины C, PP, группы B, препараты для лечения основного заболевания. При тяжелых формах врач подберет безопасные седативные лекарства, ноотропы.

Выявить и устранить внутренние причины постоянной усталости поможет работа с психологом. Возможные методы лечения – групповой аутотренинг, когнитивно-поведенческая терапия, гештальт-терапия, семейная психотерапия.

Последствия астении для матери и плода

Астения при беременности крайне опасна на любом сроке. При ярко выраженных симптомах вегетативных расстройств и сопутствующем синдроме постоянной усталости проводится госпитализация. Она необходима для проведения комплексного обследования, оказания квалифицированной помощи, дальнейшего наблюдения, сохранения плода.

В случае, когда болезнь вызвана анемией, инфекционными заболеваниями, у плода развиваются патологии, которые тяжело поддаются лечению.

При отсутствии терапии развивается депрессия, неврологические нарушения, возникают мысли о суициде. После родов на фоне апатии мать может отказаться от ребенка, или не будет кормить, ухаживать за младенцем. Нарушения концентрации внимания, рассеянность может стать причиной частичной потери трудоспособности.

Профилактика

Во время беременности сложно избежать разбитости, усталости. Соблюдение простых правил поможет в несколько раз снизить риск развития патологического состояния.

Меры профилактики:

• не запускать лечение любых заболеваний, даже банальной простуды;
• не забывать про здоровый сон, отдых;
• питаться правильно;
• снизить нагрузки и стрессовые ситуации;
• заниматься спортом, гулять на свежем воздухе;
• повышать и укреплять иммунитет.

В период вынашивания ребенка необходимо регулярно посещать гинеколога, проходить все обследования, которые назначает врач.

Астенический синдром опасен. Симптоматика заболевания, оставленная без должной помощи, может вызвать патологические изменения в организме, развитие неврастении или депрессии. Будущим мамам не следует игнорировать нервозность, сонливость. О любых неприятных ощущениях нужно сообщать гинекологу.