Подбор очков
Очки сейчас можно приобрести где угодно, даже в электричке или на вещевом рынке, но при всей доступности таких очков, покупать их «на глаз» – крайне сомнительное занятие. Даже при наличии рецепта от офтальмолога идеально подобрать очки у непрофессионального мобильного окулиста, так, чтобы они на 100% корректировали зрение, невозможно. Чтобы окончательно не испортить зрение, перед тем как заказать очки, нужно обязательно проконсультироваться у врача-окулиста.
Независимо от причины снижения зрения, дальнозоркости или близорукости, для подбора очков нужно обратиться в медицинскую клинику или салон оптики, где ведет прием специально обученный специалист – оптометрист.
Как проверить остроту зрения
Ориентируясь только на субъективные комфортные ощущения, подбирать очки нельзя. Прежде чем решиться на покупку очков, нужно обязательно проверить остроту зрения. Сделать это очень просто с помощью авторефрактометра – специального прибора, который сейчас есть даже в обычных салонах оптики. С его помощью специалист может легко получить основную информацию о состоянии зрения того или иного человека.
Стоит заметить, что информации, полученной по результатам авторефрактометрии, для заказа очков недостаточно. В обязательном порядке острота зрения проверяется по таблице знаков с расстояния 5 метров.
Существуют определенные правила проверки: первым всегда проверяется правый глаз, а левый глаз при этом прикрывается специальной накладкой. Затем процедура проверки повторяется для левого глаза. Суть метода заключается в чтении букв в строках, начиная сверху вниз. Если пациент без ошибок может прочесть последнюю строку в таблице, то его острота зрения равна 100% и в коррекции нет необходимости. Все остальные строки в таблице выявляют несоответствие остроты зрения с нормой. Например, ошибки в прочтении третьей строки свидетельствуют о том, что острота зрения равна 0,3, четвертой – 0,4 и так далее.
После того как было проведено исследование с помощью таблицы, к глазу приставляется пробная оправа с «минусовыми» (рассеивающими) или «плюсовыми» (собирательными) линзами, в соответствии с данными авторефрактометра. По мере усиления оптической силы линз степень их преломления также увеличивается. Одна за другой линзы тщательно примеряются, пока не будет достигнута максимальная для одного из глаз острота зрения. Для тех, кто плохо различает предметы вдали (при близорукости), подбирают линзу с минимальной силой преломления, при которой острота зрения является наилучшей. При дальнозоркости, напротив, подбирают линзу с самым большим значением, при котором пациент одинаково хорошо видит как вдали, так и вблизи. Оба глаза по отдельности корректируются до показателей 0,7-0,8. После этого проводится проверка остроты зрения обоих глаз одновременно, т.е. определяется бинокулярное зрение. Если линзы для каждого глаза по отдельности были подобраны правильно, то острота бинокулярного зрения должна соответствовать 0,9-1.0.
В офтальмологических клиниках, в диагностический комплекс которых входит устройство под названием фороптер, процесс подбора линз идет гораздо быстрее. При наличии данной приставки пробная оправа и набор стекол не требуется. Одинаковые показатели для каждого глаза определяются далеко не всегда, хотя встречаются чаще, чем разные показатели остроты зрения. В случае различий в показаниях, допустимая разница между остротой зрения правого и левого глаза не должна превышать 2-3 диоптрии. Чтобы подобрать максимально комфортные очки, нужно походить в них несколько минут, почитать, таким образом, можно проверить переносимость подобранных очков.
Подбор очков при астигматизме
Если при близорукости или дальнозоркости подобрать очки несложно, то такой вид нарушения зрения как астигматизм требует более точного и кропотливого подбора очковых линз. При астигматизме нужны цилиндрические линзы, привыкать к которым довольно сложно. Если пациент страдает высокой степенью астигматизма, то вначале назначают очки слабее требуемых, но спустя примерно два месяца нужно будет обязательно подобрать более сильные стекла. Если очки подбираются только для чтения, то для проверки зрения вблизи используется специальная таблица. Схема подбора очков по таблице для коррекции дальнозоркости ничем не отличается от подбора линз для дали. Аналогично проверяется каждый глаз отдельно, тестирование начинают с правого глаза, и когда определены диоптрии левого глаза, продолжают проверку бинокулярного зрения. Соответственно потребностям пациента, ориентируются на тексты таблицы с 4-го по 6-й. Проблемы со зрением могут быть настолько сложными, что приходится корректировать одновременно дальнозоркость и близорукость. В таком случае приходится подбирать бифокальные или прогрессивные очки. При расчете оптической силы в данных очках обязательно нужно учитывать разницу в диоптриях, для комфортного ношения оптическая сила отдельных зон не должна превышать 2-3 диоптрии. Важно, чтобы при выбранных показателях острота зрения была достаточной. Измерение расстояния между зрачками. Для 100% коррекции зрения решающим фактором является правильная посадка очков. Для этого измеряется межзрачковое расстояние, проще говоря, проводится центровка линз в очках. Расстояние между центром зрачков опытный офтальмолог может измерить с помощью самой обыкновенной линейки, но сейчас кабинеты офтальмолога часто оснащены специальным прибором, предназначенным для измерения межзрачкового расстояния – пупиллометром. Он повышает эффективность измерения в несколько раз. При любом способе измерения межзрачкового расстояния важно помнить, что этот показатель в очках для дали должен быть на 2 мм больше, чем для очков, которые используются для чтения вблизи. Если не соблюдать указанные правила, то неверная центровка очков может вызвать не только зрительный дискомфорт, но и головные боли, а также снижение зрения. Рецепт на покупку очков. Итогом всех измерений, подбора линз и оправы становится рецепт на очки, который учитывает все индивидуальные особенности очков. Это важный документ, который обязательно должен выписывать специалист-оптометрист или окулист, потому что рецепт предполагает много специальных пунктов, в которых непрофессионалу сложно разобраться.
В рецепте для очков нельзя пропускать следующие пункты:
- Все данные о пациенте.
- Оптическая сила сферических или цилиндрических линз, с обязательным указанием осей цилиндра.
- Межзрачковое расстояние.
- Предназначение очков: для дома, для чтения, для постоянного ношения, для работы за компьютером или для просмотра телевизора.
Рецепт, выписанный окулистом, – это документ. И даже при длительном использовании очков выбрасывать его не следует. При ухудшении или, наоборот, при улучшении зрения, когда возникает необходимость выписывать новые очки, имея перед собой предыдущий рецепт, окулист сможет проследить динамику изменения зрения.
Предельно важно, чтобы очки подбирал только высококвалифицированный специалист, ведь неграмотно подобранные очки с большой вероятностью будут ухудшать уже имеющиеся нарушения зрения. Плохо подобранные очки также могут вызвать быстрое утомление глаз, головную боль и боль в глазах, снижают работоспособность и ухудшают качество жизни в целом.
Врачи-офтальмологи нашего центра подберут вам нужные очки на современном оборудовании и сделают необходимую коррекцию при изменении остроты зрения.
Комфорт во время ношения очков, во многом зависит от правильного центрирования линзы в оправе. Точное центрирование обеспечивает необходимое качество коррекции зрения и облегчает адаптацию к очкам. Узнаем, что такое межзрачковое расстояние и какие методики позволяют получить максимально точные измерения при подборе очков.
Астенопические жалобы пациентов, отдавших предпочтение очковой коррекции зрения, зачастую связаны с неправильными данными о межцентровом расстоянии. Среди самых распространенных симптомов непереносимости очков — головные боли, жжение в глазах, головокружение.
Почему могут не подойти новые очки? Вот частые причины дискомфорта:
- нарушение расстояния между центрами линз;
- асимметричность лица, разная высота переносицы;
- нарушение расстояния по вертикали;
- нарушение вертексного расстояния (промежуток от вершины глазного яблока до обращенной к глазу поверхности линзы).
Чтобы избежать подобных проблем, необходимо отдать предпочтение современным методам диагностики и определения межзрачкового расстояния. Тогда данные рецепта будут корректными, а оптический центр линзы совпадёт с центром зрачка.
Как измерить самому?
Измерить межзрачковое расстояние в домашних условиях можно при помощи обычной линейки. Чтобы узнать межзрачковое расстояние, достаточно взять миллиметровую линейку. Если такой нет, то советуют найти шкалу на офтальмологических сайтах и распечатать. Но перед использованием желательно проверить, не исказил принтер масштаб измерений. В некоторых клиниках, которые работают онлайн, есть специальная программа или таблица, которые позволяют узнать длину в домашних условиях.
Проверка у окулиста
Измерение линейкой
Если надо подобрать очки для дальнозоркости, то шкалу врач держит на расстоянии 33 см. Пациент при этом глядит прямо на лоб офтальмолога. Тот закрывает правое веко левым глазом смотрит на кромку правого лимба пациента. Так он фиксирует нулевую отметку напротив наружного края лимба. После этого офтальмолог повторяет те же действия с левым глазом. Нулевое деление шкалы, которое будет соответствовать ободку правого глаза пациента, и будет обозначать расстояние между зрачками.
Прибор для подбора очков при близорукости применяется в офтальмологии, однако его можно использовать и самостоятельно.
Если подбирают очки для близорукости, то окулист предлагает посмотреть больному на ориентир, который расположен в 5 метрах от него. Таким образом зрачки попадают в центр радужки. Центровка ставится нулевым делением напротив края левой роговицы, а затем — возле ободка роговицы правого зрительного аппарата. Дистанция между ними обозначает нормальное расстояние между глазами. Такой прибор годен к применению и дома: для всех объяснений в нем дается инструкция с полным описанием процедуры.
В книге «Коррекция зрения. Учебное пособие» Н.С.Орлова, Г. И. Осипова указано, что такой метод неточен, потому что учет асимметрии органов зрительного аппарата невозможен и результаты могут быть ошибочными.
Норма показателей
В среднем у взрослого человека данный показатель составляет 62 мм. Однако допускается варьирование расстояния от 54 до 74 мм. У детей промежуток между зрачками может быть от 41 до 55 мм. При получении дробного числа при измерении, например, 63,5 мм, его необходимо округлить.
Значение МР записывают одним числом. Недопустимо указывать диапазон, к примеру, 62-63 мм. Также не обозначают и десятые доли после цифр (61,3 мм).
Если человек страдает косоглазием, в бланке пишется длина, которая было бы у больного в норме.
Пупиллометр, как точный метод измерения
Этот способ позволяет вымерить расстояние с учетом асимметрии и его показатели будут точными для близи и дали. В основе работы прибора заложен принцип корнеального рефлекса — отображение световой марки от роговицы глаза. Измерительное приспособление помещает около переносицы пациента, выставляют дистанцию 30 см. Взгляд фиксируется на световом пятне, а офтальмолог двигает ползунки, чтобы те совпадали с рефлексом.
Читайте также: Как выбрать плавательные очки для бассейна: подробная инструкция
В некоторых пупиллометрах есть возможность измерить расстояние при монокулярном зрении. Это особенно помогает людям с одним органом зрения или косоглазием. Кроме этого, приборы узнают вертикальный промежуток в очках. Чтобы измерить его, надо поместить шкалу сбоку и поменять режим работы. Длина между верхней передней линзой и роговицей будет толщиной линз.
В случае кривошеи или искревления носовой перегородки определить расстояние с помощью пупиллометра невозможно.
Межзрачковое расстояние невозможно узнать с помощью пуппилометра в таких случаях:
- не измеряют у детей;
- присутствует искривление носа;
- очень слабое зрение, которое не позволяет увидеть световую марку;
- кривошея.
Для чего измеряют расстояние между зрачками
У мужчин среднее зрачковая дистанция составляет 64,0 мм, у женщин — 61,7 мм, а расстояние 54,0-68,0 мм считается нормой для обоих полов. Дети имеют МР, которое зависит от возраста, пола и развития.
Измерение МР необходимо для правильного подбора корректирующей оптики. Каждый набор рецептурных линз имеет оптический центр, который определяется зрачковым расстоянием. Центры оптического стекла должны совпадать с центрами зениц, чтобы слабовидящий пациент максимально хорошо видел.
У пациента может присутствовать нарушение асимметрии отверстий в радужной оболочке глаза, поэтому у окулистов есть определение бинокулярного и монокулярного расстояния.
Бинокулярное расстояние — отрезок между обеими зеницами. Он равен сумме 2 монокулярных измерений. Монокулярный промежуток — измерение от центра верхней части носа, примыкающей ко лбу до середины отверстия в радужке.
Измерение МР помогает избежать следующих проблем в ношении средств коррекции зрения:
- неправильное определение картинки;
- нечеткость изображения;
- двоение;
- непереносимость и астенопические признаки.
Возможные осложнения
В редких случаях орбитальный гипертелоризм может приводить к серьезным осложнениям. Обычно это образование черепно-мозговой грыжи, развитие любых форм черепной дисплазии. Если вовремя не провести хирургическую операцию, то со временем могут развиться офтальмологические заболевания – приобретенное косоглазие, атрофия зрительного нерва, повышенное внутриглазное давление. Окулярный гипертелоризм также является фактором риска для снижения остроты зрения и развития глаукомы.
Гипертелориз провоцирует возникновение глаукомы
Пробное ношение
Перед выпиской рецепта на очки рекомендуется ношение подобранной коррекции в пробной оправе в течение 10‒15 мин. За это время пациент оценивает зрительный комфорт, а врач подбирает такую комбинацию линз, которая даёт наилучшее зрение при наибольшем комфорте и фиксирует этот вариант как рецепт для дали.
Если пациент плохо переносит коррекцию — появляется тошнота, головокружение, напряжение или боль в глазах и голове — начните постепенно изменять те компоненты, которые больше всего отличаются от привычной коррекции: как правило резкое увеличение силы цилиндра и резкое усиление анизометропии провоцируют наибольший дискомфорт.
Если новый рецепт существенно отличается от старого, предложите пациенту ступенчатый переход к новой коррекции, чтобы избежать астенопических явлений. Изменения в рецепте принято считать существенными, если при подборе очков выполняется хотя бы одно условие:
- сфера изменилась более чем на 0,75 D;
- цилиндр — более чем на 0,50 D;
- ось цилиндра — более чем на 10 °;
- аддидация — более чем на 0,75 D.
Даже если вы добились комфортной коррекции, предупредите пациента о том, что привыкание требуется не только к новому рецепту, но и к новой оправе и новым линзам и занимает в среднем около 2 недель (от нескольких часов до 1 месяца): в это время он может замечать искажённые формы и размеры предметов, затруднённую оценку расстояния, головокружение, головную боль, тошноту, двоение и напряжение в глазах. Особенно это касается первичного назначения прогрессивной или сфероцилиндрической коррекции пожилым людям, так как адаптационные возможности организма снижаются с возрастом.
Симптомы
Гипертелоризм несложно определить при помощи визуального осмотра. Всегда наблюдаются характерные для заболевания признаки, выраженность которых может отличаться в зависимости от степени развития патологии.
- Чрезмерно большое расстояние между медиальными щелями глаз;
- Возможна деформация глазных щелей – они могут иметь неправильную форму, быть слишком широкими или узкими;
- Аномальное строение носа – слишком широкая переносица и плоская спинка;
- Разнонаправленные движения глазных яблок;
- Наблюдается врожденное косоглазие, деформация глазного нерва и другие офтальмологические заболевания.
Определение заболевания
По статистике, орбитальный гипертелоризм – самая часто встречаемая деформация черепа, которая затрагивает не только костные, но и мягкие структуры лица. Болезнь начали изучать относительно недавно, первые описания подобной аномалии появились в медицинской литературе в 1924 году. С этого времени патологию стали рассматривать отдельно, дифференцируя ее от схожего заболевания – телекантуса, для которого характерны похожие симптомы, однако нет изменения костной ткани. Сегодня различают два вида гипертелоризма:
- Истинный. Глазницы посажены широко вследствие аномально широкого расстояния костных образований между ними;
- Ложный гипертелоризм или эпикантус – это расстояние между медиальными углами глаз значительно превышает норму, но нет изменений непосредственно в кости черепа.Виды гипертелоризма
Развитие патологии связывают с чрезмерным ростом малых крыльев клиновидной кости в эмбриональный период. Из-за этого возникает характерное расстояние между глазами, переносица сильно шире нормы, а спинка носа имеют плоскую форму.
В зависимости от внешних особенностей выделяют две формы подобной аномалии:
- Симметричный. Нет других проявлений кроме патологичного расстояния между глазами;
- Асимметричный. Глаза расположены в чрезмерном расстоянии друг от друга, а также есть различия в их расположении по высоте, может быть выражено косоглазие.
Профилактика
Нет эффективных способов предупредить развитие этой серьезной патологии. В качестве профилактики нарушений развития плода необходимо придерживаться всех рекомендаций и предписаний во время всего периода беременности. Большое значение имеет соблюдение режима сна и отдыха, отказ от токсических, наркотических и гормональных веществ, а также сбалансированное питание.
Причины возникновения
Гипертелоризм является врожденной патологией. Патология формируется во время сближения глазниц в течение эмбрионального развития плода. Считается, что нарушение запускается из-за воздействия на организм матери патогенных факторов, например, чрезмерного употребления алкоголя, токсических веществ, некоторых гормональных препаратов, а также вследствие перенесенных инфекционных заболеваний. Все это может привести к следующим врожденным проблемам, при которых есть вероятность развития орбитального гипертелоризма:
- Краниостеноз или ранее заращение швов черепной кости;
- Черепно-мозговая грыжа и расщелина;
- Различные черепно-лицевые сосудистые мальформации;
- Иные состояния, при которых не происходит нормальное формирование черепной коробки – опухоли, изменения костей после травмы.
Лечение
На сегодняшний день единственный метод лечения – хирургическая пластическая операция. Назначение хирургического вмешательства возможно, начиная с двух лет. При этом методы и технология проведения процедуры полностью зависят от тяжести патологии и степени развития офтальмологических и неврологических симптомов. Как правило, ранняя операция позволяет предотвратить развитие осложнений и снизить риск социального давления.
Обычно назначают препараты для снижения внутриглазного давления, увлажняющие капли, а также спазмолитики для предотвращения болевых ощущений, вызванных нарушением расположения глазного яблока.
Что это такое и для чего его измеряют
Многие люди, которые носят очки, часто жалуются на головные боли, резь в глазах, головокружение. Во многом комфорт при носке очков, а также чёткость и качество видения определяет правильная центрировка линз. Чтобы предотвратить возможный дискомфорт, необходимо точно знать свой интервал между зрачками: в этом случае центр линз будет совпадать со зрачковым центром.
Межзрачковое расстояние – это числовой показатель, указываемый офтальмологом в бланке на приобретение очков. Данное значение – это интервал между зрачками.
Когда зрачки расположены асиметрично по отношению к центру переносицы, измеряют отрезок поочерёдно для левого и правого глаза.
От чего зависят цены на очки
Новые очки — это недешево. В последний раз я отдал за них 5800 Р, и это еще хорошая цена. При этом дороговизна очков не говорит о том, что они хорошо работают. Разберемся, от чего вообще зависят цены.
Норма показателей
В среднем у взрослого человека данный показатель составляет 62 мм. Однако допускается варьирование расстояния от 54 до 74 мм. У детей промежуток между зрачками может быть от 41 до 55 мм. При получении дробного числа при измерении, например, 63,5 мм, его необходимо округлить.
Значение МР записывают одним числом. Недопустимо указывать диапазон, к примеру, 62-63 мм. Также не обозначают и десятые доли после цифр (61,3 мм).
Если человек страдает косоглазием, в бланке пишется длина, которая было бы у больного в норме.
Покрытие линз
Линзы отличаются материалами и формой. Когда будете выбирать линзы, сразу уточните, цена указана за одну или за пару. В этой статье цены указаны за одну линзу.
Чаще всего используют линзы сферической и асферической формы.
Сферические линзы — самые распространенные и недорогие. Они корректируют или дальнозоркость, или близорукость. Если глаза плохо видят и вблизь и вдаль, то придется купить две пары очков и постоянно их менять. У сферических линз есть недостаток: через линзы для дальнозоркости ваши глаза кажутся окружающим больше, а для близорукости — меньше, чем на самом деле. Сферическая форма не повышает стоимость линз, их можно найти дешевле 1000 Р.
Асферические линзы легче и тоньше, а еще они расширяют обзор. В них глаз выглядит более естественно. Изготовление асферических линз сложнее, поэтому они стоят дороже. Асферическая форма примерно на 15% увеличивает стоимость линзы.
Для улучшения линз на них наносят дополнительные покрытия.
Упрочняющее покрытие есть почти у всех пластиковых линз, чтобы защитить их от царапин. Есть покрытие, защищающее от экранного излучения, оно стоит от 500 Р.
Как измерить межзрачковое расстояние
Узнать свою межзрачковую длину можно тремя способами: с помощью миллиметровой линейки, прибегнув к помощи близкого человека, а также обратившись к врачу. Профессионально замерить МР может только офтальмолог, используя специальное устройство – пупиллометр.
Линейкой
Чтобы узнать свой показатель МР, необходимо взять линейку с миллиметровыми делениями. Таким нехитрым способом можно получить показатели бинокулярного и монокулярного интервала. При отсутствии линейки можно скачать шкалу на сайте салона оптики и распечатать.
Замерить расстояние между зрачками с использованием линейки можно следующим образом. Человек становится около зеркала, на расстоянии 20 см. Голову следует держать ровно, приложив инструмент параллельно бровям, над глазами.
Читайте также: Косоглазие у взрослых. Лечение, операция, упражнения, причины возникновения, как исправить
Прикрыв правый глаз, помещают линейку с нулём в середину левого зрачка. Далее измеряют длину до середины правового зрачка, открыв правый глаз. Для точности результата замер повторяют несколько раз.
Пупиллометром
Пупиллометр – это устройство, применяемое для замера МР, а также диаметра зрачков.
Определить межзрачковую длину с помощью пупиллометра можно на приёме у офтальмолога. Внешне данный аппарат похож бинокль, в окуляры которого предлагается смотреть клиенту, пока специалист осуществляет замер.
Устройство помещают на переносицу больного. Пациенту необходимо зафиксировать взгляд на световом пятне, при этом окулист располагается напротив больного на одном уровне и видит его глаза. Врач продвигает ползунки до совпадения с рефлексом. На цифровое табло выводится результат измерения.
Среди преимуществ использования прибора:
- точность измерений с незначительной погрешностью;
- возможность провести замеры для каждого глаза;
- достоверный результат, на который не влияет интенсивность света в кабинете, подвижность зрачков и другие факторы;
- показатель интервала между зрачками выдаётся в цифровом виде;
- процедура даёт возможность не только замерить МР, но и выявить асимметрию глаз.
Пупиллометрия не подходит пациентам, у которых имеется искривление носовой перегородки, ослабленное зрение, кривошея, а также маленьким детям.
Кроме межзрачковой длины, офтальмолог может провести дополнительные исследования: осмотреть сетчатку глаз, проверить состояние мышц, а также проверить остроту зрения.
С помощью другого человека
Межзрачковое расстояние можно измерить, обратившись за помощью к другу или близкому человеку.
Для этого необходимо встать на расстоянии 20 см лицом друг к другу. Проверяющий должен присесть, а проверяемый – смотреть ровно над его головой, не совершая никаких вращений глазами. Замер длины проводят линейкой. Зафиксировав о в середине левого глаза, определяют интервал до центральной части зрачка правого глаза.
Пупиллометр
Пупиллометр используют для определения диаметра зрачков, и расстояния между ними. Его применяют окулисты. Современный прибор богат на настройки и гарантирует высокую точность результата. По сравнению с другими методами, пупиллометр обладает преимуществами:
- быстрый точный результат;
- определение каждого глаза;
- на точность не влияют неконтролируемые движения зрачков и степень освещения кабинета;
- результат отображается на дисплее устройства.
Зачем нужен рецепт
Лучше всего сразу купить оправу и линзы в проверенном магазине — оптике. Чтобы подобрать очки с учетом особенностей зрения, понадобится рецепт. Проверить зрение и получить рецепт можно заранее в поликлинике или сразу при покупке очков в оптике.
С другой стороны, врач может быть заинтересован поскорее закончить свою работу и проводит осмотр впопыхах. Поэтому иногда я перепроверяю рецепт в оптике, если это бесплатно.
Еще я слежу, чтобы рецепт был правильно оформлен. На документе должны стоять печати врача и медицинской организации «Для рецептов». Эти формальности помогут, если врач выпишет неправильный рецепт и вы решите предъявить претензию.
При дальнозоркости на рецепте ставится знак « », при близорукости — «–». У меня близорукость и я обращаю внимание на знак. Если врач забудет его поставить, то мне по умолчанию сделают очки для дальнозоркости.
Читайте также: Как подобрать очки по форме лица мужчине? Подробное руководство по выбору оправ
При покупке очков нельзя использовать рецепт на контактные линзы. Очки находятся от глаза дальше, чем контактные линзы, поэтому их рецепты отличаются.
Сфера (Sph, sphere) — данные сферической линзы, используемой для коррекции близорукости (миопии) и дальнозоркости.
Цилиндр (Цил., Cyl, Cylinder, С.) — данные цилиндрической линзы, используемой при астигматизме.
Ось (Аксис, Ax, Axis) — ось цилиндра, измеряется в градусах: от 0 до 180.
Межцентровое расстояние зрачков (РЦ, PD, Dp, distantio pupillorum) — расстояние между центрами зрачков в миллиметрах.
Графическое изображение оси (Аксиса, Ax, Axis).
Алгоритм определения положения зрачка в проеме ободка
- Пациент садится напротив врача.
- Смотрит прямо, положение головы не менять.
- На обследуемого надевают очки, чтобы зрительные органы находились на одном уровне с оптикой.
- Врач проводит измерение с дистанции 40 см. Во время обследования пациент не должен шевелиться, крутить головой или зрачками.
- Сначала обследуемому закрывают правый орган, отмечают на фальш-шаблоне центр зеницы. Затем закрывают левый орган, выполняют разметку центра правого зрачка.
Во время обследования офтальмолог и окулист должны оставаться на одном уровне по вертикали. Если человек прикрывает глаз во время обследования , у оптика нет фальш-шаблона, используют измерительную пластину. Измерительную пластину помещают в нижний проем ободка. Обследуемый сидит ровно, смотрит прямо вдаль. Таким образом определяется положение зеницы по вертикали.
Проверка у окулиста
Измерение межзрачкового расстояния у окулиста покажет более точный результат. Врач при подборе очков держит специальную линейку на разных промежутках, в зависимости от степени близорукости или дальнозоркости.
Если пациент страдает дальнозоркостью, то расстояние от линейки составит 33 см. Пациент должен смотреть чуть выше линейки на лоб врача. Офтальмолог закрывает один глаз, а вторым смотрит на противоположный глаз пациента. Таким образом, врач фиксирует кромку лимба. Аналогичные действия проводятся с другим глазом. Нулевое деление, соответствующее ободку глаза пациента, станет расстоянием между зрачками.
Формула для измерения
Удобство использования оптического прибора зависит от правильного подбора оптического стекла и ободка. Точное центрирование обеспечивает необходимое качество улучшения зрительного восприятия и быстрое приспособление органов зрения к новой оптике.
В бланке, выписанном окулистом или оптометристом для получения средства коррекции, указывается межцентровое расстояние. Если имеется асимметрия, показатель важно брать во внимание при производстве индивидуальных диоптрийных стекол. Многие проведенные эксперименты обнаружили возможную величину призматического действия, которая не будет вызывать неприятных признаков в случае высокой асимметрии.
Определяется по формуле: Δ= C x Fv’. Из которой следует — чем выше преломляющая сила диоптрийного стекла, тем сильнее оптический центр в точке не совпадает с геометрическим центром оптической или центральной зоны.
Когда в салоне оптики принимают заказ от клиента, часто необходимы параметры МР пациентам с учетом асимметрии в расположении глаз.
Формы оправ
Выбирая корректирующее изделие, стоит обратить внимание и на форму рамки. Некоторые виды оправ для очков подходят лишь единицам
«Авиатор»
Самая популярная разновидность, не теряющая актуальность на протяжении многих лет. Впервые очки – авиаторы были использованы в 1930 году, их разработали специально для летчиков ВВС США. Наибольшую популярность модель приобрела в 1969, после выхода в прокат киноленты «Беспечный ездок».
«Вайфарер»
Первые солнцезащитные очки с трапециевидными линзами появились на рынке в 1952 году. Лавина популярности обрушилась на них в 1961, когда на экран вышел фильм «Завтрак у Тиффани», где в вайфарерах блистала несравненная Одри Хепберн.
«Ленноны»
На сегодняшний день под этим понятием скрываются металлические очки небольшого размера круглой формы. Свое наименование они получили благодаря Джону Леннону (кто бы сомневался). В 70-е годы люди старались подражать своему кумиру во всем, в том числе сметая с прилавков очки, как у любимого артиста.
Однако у тех, чье детство пришлось на 90-е годы, подобная оптика в первую очередь ассоциируется с Гарри Поттером. Герою удалось сделать простые очки чрезвычайно популярными и подростки, страдающие от плохого зрения и носящие аналогичные окуляры, перестали считать себя аутсайдерами.
«Кошачий глаз» и «бабочка»
Самые женственные формы очков для зрения среди всех моделей. Впервые на рынке появились в 50-е годы. Считается, что их разработкой занимался сам Кристиан Диор. Самым популярным производителем подобной оптики является компания Tura. Потребители порой путают между собой эти две модели, полагая, что это разные формы. Да, незначительные различия между ними существуют. Но чаще всего «кошачий глаз» и «бабочка» выступают в роли синонимичных определений.
«Панто»
В переводе с греческого языка означают «весь». Очки предоставляют полноценный обзор благодаря своей прямой форме. Нижняя часть изделий круглая, а верхняя прямая. Впервые на рынке окуляры появились в 30-е годы. Мир проникся любовью к «панто» в 1980, поклонниками формы стали такие популярные личности, как Вуди Аллен и Джонни Депп.
«Стрекоза»
Огромные очки, напоминающие глаза насекомого, наибольший спрос обрели в 70-х годах. Главная поклонница «стрекозы» была вдова президента США Джона Кеннеди – Джеки Онассис.
«Клабмастер»
Второе их наименование «броулайнеры». Это очки в комбинированной оправе со световыми проемами округлой формы. Верхняя часть изделий усилена «дугами» из пластика, которые создают эффект двойных бровей. Самый известный почитателей «клабмастера» — борец за права темнокожих Малкольм Икс.
«Лолита»
Необычное название плотно «приклеилось» к очкам в форме сердечек, после выхода на экраны фильма «Лолита» Стэнли Кубрика. Однако, что интересно. Главная героиня подобного аксессуара не использовала. Но при создании рекламного плаката исполнительницу центральной роли облачили в «лолиту». С 2008 года подобная модель начала ассоциироваться с именем Мадонны, которая выбрала такие очки для мирового турне.
Когда надо менять очки
Детям обычно приходится менять очки каждый год. Врачи советуют не покупать дорогие детские очки, потому что скоро придется менять их на новые. Голова ребенка постоянно растет, меняется расстояние между зрачками. Если долго не менять ребенку очки, то они начнут «сидеть» на кончике носа. Это плохо, потому что ребенок будет смотреть не через линзы, а над ними, перенапрягая глаза.
После 40 лет у большинства людей начинается возрастная дальнозоркость — пресбиопия. Это тоже требует корректировки линз.