Методы исследования органа зрения

Для многих из нас будет открытием, что глазами мы только смотрим, но не видим. Изображение формируется в коре головного мозга, которая воспринимает сигналы от зрительного нерва и преобразует в картинку, отражающую действительность. Орган зрения – совершенный анализатор, выработавшийся в процессе эволюционного развития. Ни одна современная технология не позволяет создать даже примитивный аналог человеческого глаза. Через глаза мы получаем более 80% информации, поэтому глаза необходимо беречь и периодически проходить обследование у врача-офтальмолога. Своевременное выявление заболеваний и адекватное лечение предотвратит развитие серьезных осложнений.

Как мы видим?

Обработка импульсов, поступающих в мозг от двух глаз, дает объемное изображение. Первичные сигналы от сетчаток обоих глаз передаются по зрительным нервам, которые образуют частичный перекрест (хиазму). Нервные волокна, идущие изначально от каждого глаза отдельно, перераспределяются таким образом, что в правое полушарие коры головного мозга поступает информация с правой стороны сетчатки обоих глаз, а в левое – с левой стороны. После перекреста нервный импульс попадает в подкорковые центры зрительного анализатора, где происходит анализ зрительных стимулов, оцениваются их цветовые характеристики, пространственный контраст и средняя освещенность в различных участках поля зрения. Далее нейроны подкоркового слоя через аксоны передают преобразованные сигналы в проекционную область зрительной коры, где и формируется изображение.

Зачем нужно проверять зрение?

Глаз в этой сложнейшей системе является всего лишь «приемником», преобразующим изображение в миллионы нервных импульсов. Малейший сбой в сложнейшем механизме чреват серьезными последствиями, вплоть до полной слепоты.  Диагностика с применением приборов последнего поколения позволяет выявить любую проблему на ранней стадии и принять меры к ее устранению.

Строение глаза

Глаза – не только «зеркало души», но и сложнейшие оптические приборы, принимающие и кодирующие электромагнитные волны видимой части спектра в нервные импульсы для передачи в мозг. В глазном яблоке заключены одновременно три аппарата – рефракционный, аккомодационный и сенсорный, согласованная работа которых и обеспечивает зрительное восприятие.

• Роговица – передняя часть глазного яблока, имеющая конфигурацию выпукло-вогнутой линзы. Выполняет рефракционную функцию, преломляя лучи света. С внутренней стороны примыкает к склере.
• Передняя камера глаза – полость между роговицей и радужной оболочкой, заполненная жидкостью.
• Радужная оболочка – кольцо из мышц, меняющих тонус в зависимости от освещения, в результате чего зрачок увеличивается или уменьшается. Цвет радужки определяется количеством пигмента.
• Зрачок – отверстие круглой формы, через которое световые лучи проникают внутрь глаза.
• Хрусталик – прозрачное эластичное тело, фокусирующее световые лучи на сетчатке. При нарушении работы хрусталика или несоответствии длины глаза преломляющей способности роговицы и хрусталика изображение фокусируется не на сетчатке, а до нее или после нее. Восстановить четкость картинки в этом случае помогут очки или контактные линзы. Помутнение хрусталика вызывает катаракту.
• Стекловидное тело – субстанция с гелеобразной консистенцией, заполняющая внутреннюю часть глаза и обеспечивающая внутриглазной обмен веществ.
• Сетчатка – тонкая внутренняя оболочка глаза, содержащая  фоторецепторы, принимающие первичную зрительную информацию и кодирующие ее в систему нервных импульсов для последующей передачи в мозг. В сетчатке имеется два вида фоторецепторовов –палочки и колбочки. Правильная согласованная работа позволяет видеть мелкие детали и различать цвета. Дефекты сетчатки выявляются при осмотре глазного дна.
• Склера – наружная оболочка глазного яблока, пронизанная кровеносными сосудами и нервными окончаниями. В передней части переходит в прозрачную роговицу. К склере присоединены глазные мышцы, благодаря которым глазное яблоко является подвижным.
• Зрительный нерв – пучок нервных волокон, по которым преобразованные импульсы, передаются в головной мозг.

Оптик-Центр предлагает пройти комплексное обследование, по результатам которого врач-офтальмолог предложит оптимальный метод коррекции зрения – очки, контактные линзы, лазерную коррекцию или замену хрусталика. Очки и линзы совершенно бесплатно помогут подобрать в салонах «Оптик-Центр»,  а консультанты предложат красивую и модную оправу, которая станет отличным аксессуаром.

Смотрите также: Факты о зрении Средняя частота моргания человеческого глаза составляет 1 раз в 10 секунд. Процесс длится до 3 секунд. За 12 часов мы можем проморгать до 25 минут. Это необходимо для увлажнения глаз, сохранения нормального зрения. В случае ухудшения этой функции пациенты могут пройти полное комплексное обследование у квалифицированного офтальмолога. Близорукость у ребенка: причины, симптомы, диагностика, лечение Миопия (близорукость) является патологическим состоянием, при котором человек вблизи видит хорошо, а расположенные в отдалении предметы расплываются. Вернуться к списку

Обследование органов зрения включает определение остроты, рефракции, измерение ВГД.

Это важный этап в профилактике глазных патологий и сохранении хорошего зрительного восприятия на долгие годы.

Провести комплексное обследование органов зрения можно в офтальмологических центрах или государственных клиниках. Благодаря своевременному обнаружению заболеваний можно предотвратить прогрессирование многих патологических состояний, которые выявляют на ранних стадиях развития.

Показания к комплексной диагностике зрения

Комплексная проверка зрительного восприятия проводится для оценки общего состояния зрительных функций, профилактики глазных патологий и контроля прогрессирования болезни.

Полное офтальмологическое обследование проводят в следующих случаях:

• для своевременного подбора оптимальной программы лечения;
• для определения возможности проведения оперативного вмешательства;
• для выявления заболеваний на ранней стадии развития.

Комплексное обследование в большинстве проводится лицам старше 40 лет. В остальных случаях процедуры определяются выборочно.

Подготовка к обследованию

Каждый метод диагностики имеет свои правила подготовки. К общим мерам относят:

• снять контактные линзы на несколько дней до обследования (позволит роговице принять естественную форму и получить точные результаты);
• не употреблять алкоголь и наркотики — в обследовании откажут, это повлияет на результаты;
• не пользоваться декоративной косметикой.

Приходить на обследование следует с паспортом или другим документом, удостоверяющим личность. Если ранее диагностика проводилась взять с собой результаты.

Желательно взять с собой сопровождающее лицо, которое отвезет домой, или вызвать после обследования зрительного анализатора такси. Некоторые исследование предполагают использование капель для расширения зрачка или местной анестезии. После них пациенту некомфортно садиться за руль.

Также рекомендуется взять в поликлинику солнцезащитные очки. После некоторых манипуляций временно повышается чувствительность к свету.

Методы исследования

Методы диагностики глаз в офтальмологии:

• Визометрия — процедура, позволяющая определить остроту зрительного восприятия. Проводится с помощью специальных таблиц. Для школьников и взрослых используют таблицу Сивцева, для детей, которые не знают буквы — таблицу Орловой с изображенными фигурами зверей. Таблица висит напротив глаз пациента, высота — 120 см. Определение остроты зрения является важной методикой перед проведением лазерной коррекции зрения, назначением очков или контактных средств.
• Рефрактометрия назначается пациентам при дальнозоркости и близорукости. Благодаря данной методике офтальмолог способен выявить раннюю стадию катаракты. Автоматические приборы отличаются высокой точностью и быстротой работы. Суть процедуры состоит в направлении пучка инфракрасного света к сетчатке глаза через зрачок. Его сила и интенсивность анализируются специальным датчиком.
• Экзофтальмометрия определяет степень выстояния глазного яблока из глазницы. С помощью данной процедуры определяют степень пучеглазия. Показано применение экзофтальмометрии при опухолях глазницы, тиреотоксикозе, экзофтальме и энофтальме.
• ОКТ (оптическая когерентная томография) — неинвазивная манипуляция. Процедура проводится при макулярных разрывах, тромбозе центральной вены ретины, отслоении сетчатки, глаукоме и диабетической ретинопатии. Преимуществом ОКТ является точная диагностика. Томография проводится с применением специальной аппаратуры.
• Периметрия позволяет определить поле зрения. С помощью данной методики оценивается состояние глазных структур. Периметрия определяет сужение поля зрения, скотомы.
• Компьютерная томография становится все более востребованной процедурой. КТ проводится при наличии инородного тела в глазу, экзофтальме, травмах глазницы, опухолях стенок глазницы. Исследование также назначают при резком ухудшении зрительного восприятия. Иногда выполняется с применением контраста.
• УЗИ глазного яблока — офтальмологическая манипуляция, позволяющая визуально определить структуры глазного яблока при имеющейся непрозрачности сред. Ультразвуковое исследование назначается при отслойке, повреждении зрительного нерва и выраженном снижении прозрачности оптических сред.
• Офтальмометрия позволяет измерить радиус кривизны роговой оболочки. Данная диагностика выявляет кератоконус, помогает подобрать модель интраокулярной линзы и контролировать изменения роговицы после оперативного вмешательства.
• Пахиметрия — исследование проводится для измерения передней толщины роговицы. Для проведения используется прибор под названием пахиметр. При контактной пахиметрии используются анестезирующие капли.
• Тонометрия измеряет внутриглазное давление. Показано проведение процедуры при болях в глазнице, при подозрении на глаукому и перед подбором контактных линз. Тонометрия измеряется контактными и бесконтактными способами. Для первого способа проведения требуется соприкосновение с роговицей. Процедура вызывает дискомфорт.
• Кератотопография — неинвазивная методика, с помощью которой получают топографическую карту передней поверхности роговой оболочки. Процедура позволяет диагностировать заболевания глаз на ранних стадиях развития. С ее помощью оценивают послеоперационное состояние роговицы.
• Гониоскопия — контактный метод диагностики, позволяющий изучить переднюю камеру глазного яблока. Проведение противопоказано при воспалительных и инфекционных процессах в глазах, аллергической реакции на антисептики и обезболивающие капли.
• Тест Ширмера популярен в офтальмологии. Методика позволяет определить, достаточно ли влаги производят слезные железы. Тест Ширмера проводится с помощью полоски фильтровальной бумаги на нижнее веко пациента. Она удаляется через 5 минут и окулист оценивает результат.

Диагностика зрения у детей

Некоторые процедуры не выполняются в детском возрасте, а другие до 14 лет. Для проверки зрения у ребенка, его голову необходимо зафиксировать, чтобы малыш не вертелся, и получились точные результаты диагностики. Исследование проводят бесконтактными способами.

Допускается использование авторефкератометра, визометрии. Детям назначают биомикроскопию, компьютерную периметрию, теневую пробу, пробу реакции зрачков на свет фонарика.

Полезное видео

Была ли статья полезной? Оцените материал по пятибалльной шкале! Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом – напишите комментарий ниже.

Что еще почитать

Исследование бинокулярного зрения можно проводить разными методами, среди которых общепринятым является исследование с помощью 4-точечного цветотеста (тест с цветным прибором).

Исследуемый наблюдает 4 разноцветные кружочка (2 зеленых, белый и красный), светящиеся через очки-светофильтры (с одним красным и одним зеленым стеклами). Цвет кружков и линз подобраны таким образом, что один кружок видно только одним глазом, два кружка – только вторым, а один кружок (белый) видно обоими глазами.

Пацент сидит от прямого и сильного источника света на расстоянии 5 м. Одевает очки-светофильтры: правый глаз накрывается красным стеклом, а левый – зеленым. Перед началом проведения диагностических манипуляций проверяют качество фильтров. Для этого по очереди прикрывают специальным щитком глаза, при этом пациент видит  сначала правым глазом два красных, а затем левым глазом – три зеленых кружка. Главное обследование проводят при одновременно открытых глазах.

В случае совпадения движения рефлекса и зеркала речь может идти о гиперметропическом зрении, еметропичном или миопическом к одной дптр.

Второй вариант перемещения скиаскопического рефлекса свидетельствует о миопии более одной дптр.

Только при третьем варианте движения рефлекса делают вывод о миопии в один дптр и измерения на этом прекращают.

При исследовании астигматического глаза скиаскопию проводят в двух главных меридианах. Клиническую рефракцию вычисляют для каждого меридиана отдельно.

Иными словами, бинокулярное зрение можно исследовать разными способами, все напрямую зависит от яркости симптомов, от жалоб пациента и от профессионализма доктора. Помните, косоглазие можно корректировать только на ранних стадиях развития и для этого понадобится много времени.